Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Выделения из груди перед месячными». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Заметив на внутренней поверхности чашечек бюстгальтера подтеки, надо незамедлительно обратиться к врачу. И чем раньше это сделать, тем быстрее будет поставлен диагноз и начнется лечение. Особенно следует опасаться, если выделения из сосков имеют не молочный вид: в этом случае проблема может оказаться совсем неблагоприятной.
Лактация без беременности
Лактация без беременности или выделение грудного молока из молочной железы может наблюдаться как у женщин, так и у мужчин. Ниже мы рассмотрим патологические причины этого процесса. Однако есть еще один вариант: индуцированная лактация.
К ней прибегают приемные или биологические матери (при суррогатном материнстве), которые при помощи процедур и фармпрепаратов настраивают организм на выработку грудного молока, чтобы кормить новорожденного. Проводят индукцию при помощи протокола Ньюмена-Гольдфарб, разработанного известным канадским педиатром Джеком Ньюменом.
Российские исследователи указывают, что инициация лактации у нерожавших женщин в нашей стране практически не применяется, так как врачи недостаточно осведомлены об уникальной возможности. Однако и у нас есть наблюдения, исследования и поддержка мам, которые хотят кормить ребёнка сами (основная часть информации и поддрежки исходит от консультантов по грудному вскармливанию).
Лактация без беременности возможна при соблюдении четырех основных составляющих:
- мотивации и веры в необходимость кормления грудью;
- стимуляции сосков и области ареолы для синтеза пролактина;
- исключение бутылочек и сосок, использование системы SNS для докорма при необходимости;
- приеме медикаментов (домперидон).
Выделение молозива из молочных желез при беременности
Что же такое молозиво и как оно выглядит? Это, сладковатая на вкус, жидкость желтоватого оттенка, по структуре водянистая. Обычно оно начинает выделяться сразу после родов, но может появиться и раньше — во втором триместре беременности, чаще всего с 19 недели.
Сначала молозиво желтое и густое, ближе к родам обесцвечивается и становится более жидким. У молозива довольно интересный химический состав: оно даже более калорийно, чем молоко кормящей матери, и содержит такие вещества, как жиры, белки, молочные шарики, специфические молозивные тельца, витамины А, Е, С, В, минералы. Такие молочные выделения при беременности – не повод для беспокойства. Их провоцирует гормон пролактин, отвечающий за выделение молока.
Гормональные изменения в организме беременной женщины настолько бурные, что прототип молока – молозиво – начинает появляться «заранее». Стимулировать выработку молозива может масса гpyди или ее активная стимуляция о время пoлoвoго акта.
В народе бытует много мифов по поводу выделения из молочных желез при беременности.
Во-первых, что молозиво – это предвестник скорых родов. Вот почему многие начинают паниковать, заметив выделяющиеся из сосков желтоватые капельки во втором – начале третьего триместра беременности! Врачи рассказывают, что многие будущие мамочки звонят им с жалобой на появление молозива и просят госпитализировать их на всякий случай. Но эти страхи не обоснованы: сами по себе выделения из гpyди при беременности не являются предвестником скорых родов.
Во-вторых, появление молозива – это первый признак беременности. Некоторые женщины, желая узнать, беременны ли они, надавливают на соски, пытаясь разглядеть, выделяется что-нибудь или нет. Однако само такое надавливание может стать причиной появления молозива, да и выделения из гpyди бывают не только у беременных: так бывает и у мужчин, и даже у новорожденных девочек, а все из-за повышения уровня пролактина в организме. И, кстати, надавливая на сосок, вы можете занести инфекцию через невидимые глазу микротрещины.
В-третьих, если у женщины много молозива, то и молока будет много. Соответственно, те женщины, у которых за весь период беременности никаких выделений из гpyди не было, начинают волноваться, что после родов придется кормить малыша покупными смесями. На самом деле никакой взаимосвязи между количеством молозива и количеством молока нет.
Желтый секрет молочных желез выполняет ряд функций:
- Насыщение организма ребенка иммунными клетками (белками). Иммунная система малыша начинает работать с 6 месяца после рождения, поэтому начиная с ротовой полости, из молозива отсоединяются необходимые клеточки, которые участвуют в защите ребенка от патологических микроорганизмов, поступающих из окружающей среды.
- Заселение кишечника полезной микрофлорой (бифидо- и лактобактерии). Она способствует усвоению молока и других продуктов, которые ребенок будет получать, нормализует дефекацию малыша, препятствует размножению патологических микроорганизмов.
- Ускорение выведения мекония (первородный кал, заполняющий весь кишечник новорожденного ребенка) и подготовка кишечника к поступлению первых порций молока.
- Связывание излишнего количества билирубина из крови и кишечника малыша, что препятствует развитию желтухи.
- Обогащение ребенка основными витаминами и минералами, которые крайне необходимы с первых дней жизни для физиологического развития и роста тканей и органов.
- Насыщение крови малыша антиоксидантами, которые помогают адаптироваться в новой среде обитания, особенно в органах дыхания.
- Ускорение созревания эпителия кишечника за счет факторов роста (кортизол, инсулин, инсулинподобный фактор роста – IGF, эпидермальный фактор роста – EGF).
Выделения при беременности
Сразу после зачатия организм женщины меняется – уровень половых гормонов растет, грудь увеличивается, появляется венозная сетка. Из сосков начинает сочиться желтоватая или белая субстанция – молозиво, которое предшествует выработке молока. Явление наблюдается чаще перед родами, но может возникнуть уже с 20-23 недели беременности. Железистая ткань разрастается, а пролактин провоцирует появление молока для кормления малыша.
Если к интенсивным выделениям присоединяются неприятные симптомы – следует обратиться к гинекологу:
- регулярная ноющая боль в груди;
- кровянистая жидкость из сосков;
- молочные железы увеличилась неравномерно, появились выраженные отеки;
- есть бугры или впадины.
Многие симптомы поможет снять удобное белье, которое не стесняет груди, нет ощущения давления.
Выделения из молочных желёз при беременности
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Выделения из молочных желёз при беременности – это явление, которое считается абсолютно естественным и безопасным для любой будущей мамы. Поэтому, обнаружив на своих сосках капельки жидкости, беременным женщинам стоит отбросить всякие беспокойства и воспринимать происходящее, как обычное явление.
Чаще всего при беременности из груди выделяется прозрачная жидкость, которая предназначена для предотвращения слипания млечных протоков в молочной железе. Такое явление присуще женщинам в течение всей жизни, не только в краткий отрезок ожидания малыша. Выделения могут обращать на себя внимание и с первых дней после зачатия, и возникать позже – например, на четвёртом месяце беременности.
Случается, что жидкость, которая выступает из женской груди, является молозивом. Она абсолютно физиологична и присуща каждой беременной женщине. Выглядит молозиво, как жидкость с желтоватым оттенком, водянистой консистенцией, при этом, обладает сладковатым вкусом.
Когда нужно обратиться к врачу
Многие пациентки интересуются у врача, может ли молозиво, наблюдаемое во время месячных, быть вариантом нормы. По статистике, у каждой десятой женщины, имеющей молозиво из сосков, диагностируется онкология. Оттенок секрета не является основанием для постановки диагноза. При обнаружении молозива накануне месячных, не связанного с лактацией и беременностью, необходимо обращаться к специалисту для дальнейшего обследования:
- ультразвуковое исследование (до менопаузы);
- маммография с использованием контраста (в климактерическом периоде);
- определение уровня основных половых стероидов;
- цитологическое исследование секрета.
Вполне нормально, когда перед критическими днями у нерожавших женщин из сосков идут белые или прозрачные выделения, причиной которых является чрезмерная функциональность гормональной системы, иногда из-за гормональной терапии или гормональных колебаний. Также естественным процессом является выделение молока и молозива, когда женщина только прекратила кормить молоком своего ребенка. Если не раздражать ареолы, то молочные выделения вскоре самостоятельно прекратятся.
Выделяться молозиво может и на ранних сроках беременности, когда девушка еще даже не подозревает о своем «интересном» положении. Кроме этого, догадаться о наступившем зачатии можно по увеличенной груди, потемневшим соскам и ареолам.
Лактация — сложный процесс выработки молока в женской груди, в его регуляции принимают участие следующие гормоны:
- соматропин, образуется в гипофизе;
- кортизол, вырабатывается в надпочечниках;
- трийодтиронин, производится щитовидной железой;
- эстроген, синтезируется в яичниках и жировой ткани;
- инсулин, продуцируется поджелудочной железой;
- и, в завершении, самый «важный» гормон, участвующий в продукции молока — пролактин, который вырабатывается в гипофизе.
Рост пролактина в крови наблюдается с первых дней зачатия, а в конце беременности его цифры «зашкаливают». В этот период из молочных желез начинает выделяться молозиво (или «раннее» молоко). Раздражение сосков стимулирует выработку этого гормона. Как только прекращается период кормление грудью, его уровень возвращается к обычным величинам.
Выделение молозива перед месячными может возникнуть по совершенно различным причинам, которые являются не только вполне естественными, но и патологическими. При идеальном состоянии здоровья секрет из сосков вытекает только во время беременности и в период грудного вскармливания. Все прочие причины можно считать патологическими. Их связывают как непосредственно с молочными железами, так и с работой головного мозга.
Вполне нормально, когда выделения из сосков появляются при надавливании сразу же перед критическими днями или из-за сильного полового возбуждения. Но не нужно исключать тот факт, что в ряде случаев причиной выделения секрета из груди являются злокачественные опухоли в этом органе. Чтобы не допустить развития опасного заболевания, следует пройти соответствующую диагностику при вытекании жидкости из сосков до наступления, во время месячных и после их завершения, если беременность исключена.
Рассмотрим более подробно основные патологии и состояния, которые могут вызвать выделение секрета из груди.
Терапия подбирается в зависимости от причины, вызвавшей возникновение неприятной симптоматики. Общие правила таковы:
- Инфекционно-воспалительные процессы пролечиваются антибиотиками широкого спектра, противовоспалительными препаратами.
- Гормонозависимые опухоли, гормональный дисбаланс лечатся введением необходимых для его корректировки гормонов (прогестерон преимущественно), перорально или трансэпидермально.
- Злокачественность опухоли устанавливается после биопсии тканей. В этом случае назначается специфическая химиотерапия, хирургическое вмешательство.
- Эктазия протоков лечится введение перорально, трансэпидермально эстрогенов.
- Папиллома: хирургическое лечение.
Своевременное обращение за медицинской помощью существенно повышает шансы на максимально быстрое и эффективное лечение. Даже рак молочной железы при своевременной диагностики в большинстве случаев вылечивается без последствий.
Почему развивается галакторея
Установить причины, по которым у женщин вне периода вынашивания ребенка из груди выделяется жидкость, важно для назначения адекватной терапии. Главное провоцирующие явление – нарушение гормонального фона
Поэтому маммологи склонны говорить не о клинической картине галактореи, а о факторах риска, которые приводят к дисбалансу гормонов:
- Прием лекарственных препаратов. Непроизвольное выделение молозива наблюдается на фоне принятия гормональных медикаментов и контрацептивов, седативных средств или более мощных транквилизаторов.
- Доброкачественная опухоль и онкологические образования в головном мозге.
- Уменьшение производства тироксина организмом.
- Процессы в яичниках, которые имеют воспалительную и инфекционную природу.
- Хронические патологии печени и почек.
- Неврологические нарушения.
- Обострение болезней, вызванных вирусами герпеса.
- Аллергические реакции, сопровождающиеся высыпаниями в области груди.
Отдельно выделяется идиопатическая галакторея. Считается, что состояние спровоцировано стрессом, физическим перенапряжением, соматическая основа отсутствует. Также врачи выделяют болезни, которые становятся причиной подтекания молозива из груди.
Почему повышается пролактин?
Гормон пролактин отвечает за выработку молока и созревание молозива, то есть за лактацию. Но это не единственная его функция. Он также регулирует уровни тестостерона и эстрогена, влияет на либидо и на работу всей репродуктивной системы в целом, участвует в ответе организма на стрессовые ситуации.
Состояние, при котором у женщины повышен уровень гормона пролактина, называют гиперпролактинемией. Она развивается по разным причинам:
- Беременность, грудное вскармливание. Это естественная гиперпролактинемия.
- Постоянные психоэмоциональные перегрузки, повышенная тревожность, сильный стресс.
- Интенсивные тренировки.
- Прием лекарственных препаратов (например, антидепрессантов или оральных контрацептивов).
- Курение.
- Причины, связанные с заболеваниями или патологическими состояниями. Уровень пролактина может быть повышен из-за новообразований в гипофизе, дисфункции щитовидки, почечной недостаточности, при химиотерапии или в результате операций на груди.
- Беспричинная секреция пролактина клетками. Такое состояние называют идиопатической гиперпролактинемией.
Может ли при повышенном пролактине быть овуляция?
Есть мнение, что гиперпролактинемия подавляет овуляцию. Однако это не совсем так. В этой ситуации замедляется созревание яйцеклетки, но сам процесс не останавливается. Овуляция все равно происходит, хоть и нерегулярно. Почему, в таком случае, высокий пролактин мешает забеременеть?
Дело в том, что при повышенном уровне пролактина снижается выработка эстрогена и прогестерона. Из-за этого в матке не может нарасти полноценный слой эндометрия. При этом оплодотворение созревшей яйцеклетки все равно возможно. Однако эмбрион будет развиваться только до момента имплантации в матку. Прикрепиться к стенке матки при тонком эндометрии эмбрион не сможет, то есть беременность не наступит.
Этот природный механизм нужен для защиты женщины, которая кормит грудью, от новой беременности. Описанные процессы будут протекать при гиперпролактинемии любой природы. Поэтому женщинам, которые хотят забеременеть, необходимо контролировать уровень пролактина. Если анализ показывает превышение нормы, уровень гормона нужно снизить.
Стоит ли допаивать ребёнка?
Практика отечественных педиатров показывает что новорожденные и дети более старшего возраста, находящиеся на грудном вскармливании, иногда нуждаются в жидкости. Такое состояние может быть связано с пониженной влажностью в квартире, повышенной температурой окружающей , при заболеваниях с высокой лихорадкой, диареей, рвотой, при желтухе и др. В этих случаях стоит предложить воду ребёнку из ложечки, и, если он охотно начал пить, значит, он в ней нуждался.
Женская грудь с первых дней беременности начинает готовиться к лактации, происходят определенные изменения и в гормональном фоне. Это приводит к тому, что с момента зачатия малыша начинается выработка молозива.
- Практически всегда женщина в первом триместре (до 12 недели) этого не ощущает и не замечает, потому как количества этой питательной жидкости минимальное. Однако встречаются случаи, когда появление молозива является первым признаком беременности женщины. Это зависит от индивидуальной особенности организма.
- Во втором триместре (с 13 по 28-30 неделю) выработка молозива начинается более активно, и многие женщины замечают на своей одежде желтоватые липкие капельки. Эти выделения могут быть не ежедневные, появляться вне зависимости от времени суток и иметь различное количество (от 1 капельки до 1-2-5 мл).
- Третий триместр (с 30-31 недели и до родов) у большей части женщин сопровождается выделением молозива различного количества. Оно приобретает менее насыщенный цвет, однако его количество значительно не меняется.
Выделения из молочных желез во время беременности связаны с несколькими факторами окружающей среды:
- эмоциональные ситуации (как стресс, так и положительные моменты);
- принятие горячего душа;
- после длительного полового акта;
- после массажа молочных желез;
- горячее питье (вода, чай или другие напитки).
информацияПосле родов молозиво становится еще более прозрачным, однако все еще сохраняет свой желтый цвет и химический состав. Выделяется оно первые 3-7 дней, после чего замещается зрелым молоком белого цвета с несколько другим составом.