Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «В 2023 году больничные оплатят по новым правилам: Кто будет получать больше». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Согласно Приказу № 624н от 7.06.2011 года (пункт 34) Министерства здравоохранения и социального развития РФ, возможность получения больничного листа предоставляется родителям, опекунам, попечителям и другим родственникам заболевшего члена семьи, если они производят самостоятельные взносы в Фонд социального страхования. При этом законом предусмотрена выдача соответствующего пособия не только гражданам России, но и проживающим в нашей стране на законных основаниях иностранцам и лицам без гражданства.
Оформление больничного листа по уходу за больным родственником
При болезни близких медицинское учреждение оформляет больничный по уходу за больным родственником. Законодательством регламентировано освобождение от выполнения трудовых обязательств с одновременным получением компенсационных выплат в денежном эквиваленте не только при временной утрате трудоспособности лично, но и при необходимости выполнения обязательств по Семейному Кодексу.
Больничный лист по уходу за больным взрослым родственником
Постановления и письма соцстраха не регламентируют степени родства для оплаты пособия при необходимости ухаживать за членом семьи.
Поэтому оформить можно больничный по уходу за:
- женой (мужем);
- родителями необязательно биологическими (усыновление, удочерение имеет одинаковую юридическую силу);
- братьями и сёстрами;
- дедушками и бабушками.
Подтверждение степени родства работодатель не имеет права требовать. Решение по выдаче БЛ по уходу за больным родственником взрослым принимает медицинское учреждение.
Длительность по одному страховому случаю не может превышать 7 календарных дней, общее число дней за год вне зависимости от количества формуляров листков нетрудоспособности – не более 30. Медицинское учреждение оформляет документ при рекомендации амбулаторного лечения. При помещении в стационар БЛ не выписывается.
Оформление ухода за родственником-инвалидом
Вне зависимости от группы инвалидности можно оформить больничный продолжительностью до семи дней на один страховой случай и до 30 дней в общей сложности за год.
Документ не оформляется в случаях:
- прохождения медико-социальной экспертизы на подтверждение ранее присвоенной группы инвалидности или пересмотра согласно срокам;
- планового прохождения медицинского осмотра;
- необходимости подтверждения врачебной комиссией социальных льгот, включая путёвки на санаторное лечение и получение бесплатных, или со льготной оплатой, медикаментов.
Если в сопроводительных документах инвалида 1 группы указано, что он нуждается в стороннем ухаживании, то можно члену семьи оформить опекунство, включающее выплаты и засчитывающееся в общий страховой стаж.
Что изменилось в правилах оплаты больничного по уходу за ребёнком
С 2022 года ФСС оплачивает больничные по уходу за ребёнком до 8 лет в полном размере. При этом неважно, как лечили ребёнка: амбулаторно или в стационаре.
Если ребёнок старше 8 лет, больничный оплачивают по прежним правилам. То есть оплата зависит от метода лечения:
- при лечении в стационаре ФСС оплатит больничный в размере среднего заработка сотрудника;
- если ребёнок лечился амбулаторно, ФСС оплатит в размере среднего заработка первые 10 дней, а остальные – в размере 50% от среднего заработка.
Также при расчёте больничного по уходу за ребёнком старше 8 лет учитывается стаж родителя:
- менее 5 лет — больничный составляет 60% от среднего заработка работника;
- от 5 до 8 лет — 80% среднего заработка;
- 8 и более лет — 100% среднего заработка.
Какие права есть у заболевших
1. Если работник заболел в отпуске, то ему тоже нужно оформлять больничный лист. В этом случае отпуск продлевается на дни болезни или переносится на другой период по заявлению сотрудника.
2. В случае возникновения у работника заболевания при производственной травме страховой стаж вообще не учитывается, а расчёт происходит в соответствии со средним заработком, но не более максимального размера.
3. В 2023 году на выплаты по больничным листам могут рассчитывать и россияне, работающие в рамках договора ГПХ. Однако это возможно, только если страховые отчисления таких работников за прошлый календарный год были больше суммы, выплачиваемой с МРОТ. То есть в 2022 году работодатель или заказчик услуг таких работников должен был заплатить не менее чем 4833,72 рубля в виде взносов.
Сколько можно быть на больничном
Длительность больничного листа определяет врач. Минимальный период — один день. Такой больничный могут дать, например, при проведении медицинских процедур. На практике минимальный срок обычно составляет три дня.
Больничный лист фельдшер или стоматолог могут открыть до десяти календарных дней, врач — до 15 календарных дней.
Если болеете дольше, через 15 дней назначается врачебная комиссия, которая может продлить больничный на более длительный срок. Предельный период нахождения на больничном — десять месяцев, при туберкулезе — год.
При лечении в стационаре врач оформляет пациенту больничный лист на весь период лечения. При необходимости после выписки врач может дать десять дней на реабилитацию.
Оформление и необходимые документы
Для полноценного процесса оформления потребуется паспорт гражданина или аналогичное удостоверение личности, а также страховой полис. При формировании бланка лечащий специалист заполняет все поля с помощью двухзначных кодов, которые соответствуют необходимой информации.
Графа с причинами нетрудоспособности вносится код 09, который соответствует уходу за несовершеннолетним. В поле «по уходу» отражают возраст больного с указанием полных лет и количества месяцев в разных ячейках, следующих одни за другими.
В обязательном порядке проставляют код, которые соответствует родственной связи. Отец — 39, мать — 38, а остальные родственники, в том числе и бабушка — 42.
Родственная связь с больным не должна доказываться. Достаточно иметь при себе все документы и паспорт в обязательном порядке. Это момент зафиксирован в законодательстве.
Также важно учесть, что пункты суммы пособия и указание за счет работодателя не заполняют, так как выплаты идут от ФСС.
При болезни двух лиц требуется внести данные обоих. Если же детей три и больше, то потребуется оформление еще одного бланка.
За сколько дней болезни ребенка положены выплаты
Сколько дней лечения детей оплачиваются взрослым за год — указано в законе № 255 об обязательном соцстраховании (он и другие справочные документы есть по ссылкам под статьей). Год имеется в виду календарный, дни тоже. Количество дней относится к ребенку (а не к каждому взрослому!) и зависит от его возраста:
- До 7 лет — 60 дней за год при обычных заболеваниях, 90 — при включенных в перечень тяжелых. Выплаты положены за все дни лечения в каждом случае (как дома, так и в больнице — разумеется, если взрослый будет там круглосуточно).
- От 7 до 15 лет — 45 дней всего, но не больше 15 при каждой болезни. Амбулаторно проходит лечение или в стационаре — неважно. Для ухода за тем, у кого хронические заболевания из-за воздействия радиации, бюллетень дают на любое время болезни.
- До 18 лет: инвалид — 120 дней при всех (как связанных с инвалидностью, так и общих) заболеваниях; ВИЧ-инфицированный — любой период лечения, но только стационарного. Ухаживающим за обычными детьми старше 15 лет положено 3 дня (максимум 7, это только по решению комиссии) оплачиваемой нетрудоспособности исключительно при амбулаторном лечении.
Кому положено пособие по уходу за заболевшим ребенком
Пособие по уходу за заболевшим ребенком оплачивается не только родителю, но и любому другому члену семьи, фактически ухаживающему за ребенком. Степень родства не влияет на порядок оплаты (п. 34 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н).
При необходимости больничный может попеременно выдаваться разным членам семьи (п. 36 Порядка). Но в этом случае он оформляется на каждого члена семьи отдельно, а не продлевается. Связано это с тем, что страховым случаем является не болезнь ребенка, а временная нетрудоспособность ухаживающего за ним застрахованного лица.
Листок нетрудоспособности продлевается, только когда за заболевшим ребенком продолжает ухаживать один и тот же человек (Письмо ФСС РФ от 28.07.2016 № 02-09-14/15-04).
Итак, работник принес вам листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком. Не спешите сразу оплачивать его в полном объеме. Максимальное количество дней, которые можно оплатить, зависит от возраста ребенка, вида его заболевания и условий лечения (дома или в больнице).
Кому может быть выдан бюллетень
Больничный по уходу за больным родственником вправе оформить граждане, подлежащие страхованию, и лица, самостоятельно производящие отчисления в ФСС.
Этим правом могут воспользоваться близкие и дальние родственники — члены одной семьи: родители, дети, братья и сестры, супруги. Опекуны и попечители, осуществляющие больничный уход за пожилым человеком, не обязательно должны проживать с ним в одной квартире. Семейное законодательство утверждает, что осуществляя уход, они приравниваются к членам семьи.
При этом для работодателя не должно иметь значение родство сотрудника, получающего больничный, и заболевшего, за которым осуществляется уход. Работник может оформить больничный по уходу за дальним родственником, если, кроме него, уход осуществлять некому. Во время оформления больничного лечащий врач самостоятельно укажет родственную связь в специально отведенном для этой информации поле на бланке больничного листа. С этой целью используются цифровые коды: 38 — мать, 39 — отец, 40 — опекун, 41 — попечитель, 42 — иной родственник. Также для работодателя не играет роли возраст заболевшего, за которым осуществляется уход.
На какой срок выдается оплачиваемый больничный
Первичный больничный по уходу за больными родителями предоставляют на три дня, но с возможностью его продления. Если доктор рекомендует амбулаторный или полностью домашний режим лечения, больничный лист выдается сроком не более чем на неделю (7 дней) на одно заболевание. В совокупности по всем фактам возникновения болезни в течение года сотруднику предоставляется возможность оформить получение больничного листа с оплатой пособия на срок не более 30 дней. Если человек находится на больничном, связанным с болезнью взрослого родственника, дольше, то оплачиваться этот период не будет. Но и увольнять работника никто не будет, так как он отсутствует на рабочем месте по уважительной причине. Если больной несовершеннолетний, то срок оплачиваемого периода ухода немного другой. Если оплачиваемое время истекает, а больной не идет на поправку, то родственникам стоит посоветоваться и решить, кто следующий будет брать лист нетрудоспособности.
Таким образом, бабушка на больничном с внуком может находиться, если она официально трудоустроена, а родители ребенка не имеют возможности временно прекратить выполнять трудовые обязанности.
Пенсионерам, как и студентам или временно неработающим, лист нетрудоспособности по уходу за родственником не выдается.
Бабушка может оформить документ даже в случае, если не проживает совместно с малышом.
Основное требование в данной ситуации – уход за ребенком будет осуществляться именно тем родственником, который получил лист нетрудоспособности.
Бюллетень выдается лечебным заведением, при его оформлении не учитывается мнение работодателя.
Больничный по уходу за ребёнком до 7 лет
Больничный лист, выдаваемый в детских лечебных учреждениях на заболевших детей младше 7 лет, может быть выдан матери, отцу, близким родственникам ребёнка, опекунам и попечителям на всё время пребывания ребёнка на лечении:
- в условиях стационара (включая детские поликлиники стационарного типа), если родитель или законный представитель ребёнка находится с ним на протяжении всего времени оказания ему медицинской помощи;
- в амбулаторных условиях (у себя дома с обязательным осмотром у врача время от времени).
Если сложить вместе все периоды пребывания родителя на больничном с целью ухода за ребёнком за год, число календарных дней не может оказаться больше:
- 60 дней при выявлении простудных и иных обычных заболеваний;
- 90 дней при необходимости лечения тяжёлых болезней из закрытого перечня Минздрава.
Расчет больничного по уходу за ребенком до 7 лет: размер оплаты
Оплата нерабочих дней родителя, проведённых в больничном отпуске по уходу за маленьким ребёнком дошкольного возраста происходит из средств бюджета Фонда социального страхования.
Оплата больничного листа по уходу за детьми в возрасте до 7 лет зависит от того, как проходит его лечение:
- Когда малыша необходимо лечить в стационаре (об этом говорит заполненная графа листка нетрудоспособности «Находился в стационаре»), оплата больничного отпуска происходит из расчёта 60% (страховой стаж до 5 лет), 80% (страховой стаж от 5 до 8 лет) и 100% (страховой стаж более 8 лет) среднемесячного дохода родителя.
- Когда лечение проходит в амбулаторных условиях (об этом свидетельствует отсутствие записей в графе «Находился в стационаре»), больничный оплачивается по следующим правилам:
- первые 10 календарных дней будут оплачиваться на основании среднемесячного дохода в зависимости от продолжительности трудового стажа в размере 60%, 80% или 100% оклада;
- начиная с 11 дня оплата будет происходить только в размере половины среднемесячного оклада родителя вне зависимости от длительности стажа.
Ответы на распространённые вопросы про расчет больничного по уходу за ребенком до 7 лет
Вопрос №1: Я правильно понимаю, что больничный во время отпуска не оплачивается при осуществлении ухода за больным ребёнком, потому что уже начисляется отпускное пособие? А что, если ребёнок заболел во время неоплачиваемого отпуска?
Ответ: Больничный лист не подлежит оплате и в том случае, если ребёнок заболел в течение неоплачиваемого отпуска.
Вопрос №2: Ребёнок будет пребывать на лечении в стационаре долгое время, и я не хочу оставлять его там одного. Можно ли оформить больничный отпуск сначала мне, затем на отца ребёнка, затем на бабушку?
Ответ: Да, такой порядок допустим при условии соблюдения сроков пребывания на больничном по уходу за ребёнком для каждого члена семьи.
На какой период может быть выдан бюллетень
Время, на которое может быть оформлен БЛ определяется индивидуально, с учетом действующих факторов:
| Определяющие параметры | Порядок определения срока бюллетеня |
| Возраст маленького пациента |
|
| Тяжесть заболевания | Следует руководствоваться списком в приказе 624н. |