Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Напишите нам, если вам нужна помощь». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Бывает и так, что визит к доктору пациент совершает после работы. О НАСУЩНОМПочему при оформлении инвалидности нет взаимопонимания Инвалидность – полная или частичная потеря трудоспособности вследствие болезни.
Согласно ст. 7 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» МСЭ – это признание лица инвалидом и установление потребности освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.
МСЭ осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.
В соответствии с Правилами признания лица инвалидом, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 № 95, на МСЭ могут направить:
-
любая медицинская организация;
-
ПФ РФ;
-
орган соцзащиты населения.
Направление на МСЭ осуществляется с письменного согласия гражданина, форма которого утверждена Приказом Минздрава России от 02.02.2021 № 39н.
Медицинская организация направляет гражданина на МСЭ после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
МСЭ проводится согласно п. 20, 23 Правил признания лица инвалидом и п. 59 Порядка организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы, утвержденного Приказом Минтруда России от 30.12.2020 № 979н. МСЭ может проводиться:
-
в бюро МСЭ по месту жительства (месту пребывания) гражданина, по месту нахождения пенсионного дела, если гражданин выехал на постоянное жительство за пределы РФ;
-
на дому, если гражданин не может явиться в бюро МСЭ по состоянию здоровья (при наличии заключения врачебной комиссии медицинской организации);
-
в медицинской организации, оказывающей помощь в стационарных условиях;
-
в организации социального обслуживания, оказывающей социальные услуги в стационарной форме;
-
в исправительном учреждении;
-
заочно (например, в случае отсутствия положительных результатов проведенных в отношении инвалида реабилитационных или абилитационных мероприятий).
У гражданина для признании его инвалидом должны быть, как минимум, стойкие умеренные нарушения функций организма, которые приводят к ограничению жизнедеятельности по вышеперечисленным критериям (ограничению способности к самообслуживанию, передвижению, ориентации, общению, возможности контролировать свое поведение, обучению, трудовой деятельности) как минимум I степени (согласно Приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23.12.2009 г. № 1013 «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан Федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы»). Согласно этому же приказу № 1013 нарушения функций могут быть четырех степеней выраженности: 1 степень – незначительные нарушения, 2 степень – умеренные нарушения, 3 степень – выраженные нарушения, 4 степень – значительно выраженные нарушения.
Можно ли открыть больничный лист после мсэ
Это подтверждается пунктом 16 Правил № 95 , где указано, что ЛПУ направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами. При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных мероприятий.
На нее направляются граждане, имеющие стойкие ограничения жизнедеятельности и трудоспособности, нуждающиеся в социальной защите, по заключению врачебной комиссии при: -очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не позднее 4 месяцев от даты ее начала; -благоприятном клиническом и трудовом прогнозе при временной нетрудоспособности, продолжающейся свыше 10 месяцев (в отдельных случаях: состояния после травм и реконструктивных операций, при лечении туберкулеза — свыше 12 месяцев). Эти положения содержатся и в Федеральном законе от 21 ноября 2011 г.
МСЭ или дня регистрации документов в учреждении МСЭ, сведения об этом указываются в листке нетрудоспособности и в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного. Инвалидам также выдается больничный лист, но с ограничениями, указанными в ст. 6 ФЗ от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»(с изменениями от 9 февраля, 24 июля 2009 г., 28 сентября, 8 декабря 2010 г., 25 февраля, 1 июля, 28 ноября 2011 г.) «Условия и продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности» — где указано, что застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.
Заявление подается в бюро в письменной форме с приложением направления на медико-социальную экспертизу, выданного медицинской организацией (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения), и медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья. Так как же оплачивается дата направления в бюро МСЭ? Работодатель не обязан освобождать подчиненного от трудовой занятости в это время, однако временное освобождение возможно благодаря подаче от работника заявления о разрешении на отпуск без сохранения зарплаты с урегулированием срока по согласию сторон в соответствии со ст.
128 Трудового кодекса РФ. Скачать образец заявления на отпуск без сохранения заработной платы ВАЖНО! В ситуациях, когда заявление не было предоставлено, неявка на рабочее место не может причисляться к неуважительным причинам.
Пропущенные дни или часы должны быть отмечены в ведомости учета рабочего времени, как пропуски до полного выяснения обстоятельств или по неизвестным причинам. После прохождения комиссии в табеле проставляется специальный код отсутствия на рабочем месте по уважительным причинам, но все равно указанные дни оплачены не будут. Прохождение МСЭ период ответственный и трудный. У каждого человека возникает много вопросов о сроках проведения и направления, информация об оплате в период проведения экспертизы и допустимом времени нахождения на больничном для признания инвалидности. Возникли трудности с прохождением МСЭ? Узнайте о том, как пройти МСЭ без сложностей. Кроме того, полезным будет и информация о том, как оспорить решение МСЭ. Данная статья написана в помощь на этапе прохождения МСЭ и помогает ответить на все неопределенности, опираясь на законодательство Российской Федерации.
Сколько получает инвалид 2 группы в 2022 году?
Важно!
|
= |
11 593 |
12 590 |
|---|---|---|
|
Инвалиды 2 группы |
5 796 |
6 295 |
|
Инвалиды 3 группы |
4 927 |
5 351 |
|
Инвалиды с детства 1 группы и дети-инвалиды |
13 912 |
15 108 |
|
Инвалиды с детства 2 группы |
11 593 |
12 590 |
Какие аргументы для страхователей по переходу на электронные больничные?
С электронных листков нетрудоспособности работник предприятия не сможет его потерять, ему не надо будет беспокоится о том, что он может его испортить (помять, порвать и т.п.), а в случаях утери информации о номере своего электронного листка нетрудоспособности зайти в свой личный кабинет и посмотреть необходимую информацию.
Электронный листок нетрудоспособности полностью исключает представление работниками поддельных листков нетрудоспособности (Фонд проверяет подлинность электронного листка и страхователь, запрашивая его у Фонда для оплаты, может не сомневаться в достоверности сведений).
У работодателей нет необходимости обеспечивать сохранность – вся информация с момента «открытия» электронного листка нетрудоспособности хранится в системе Фонда и может запрашиваться страхователем неоднократно, а при проведении Фондом проверок страхователей представлять электронные листки нетрудоспособности сотрудникам Фонда не потребуется.
Также в настоящее время основными российскими разработчиками бухгалтерского программного обеспечения, такими как компании «1С», «Тензор» (СБИС), «СКБ «Контур» и корпорация «ПАРУС» обеспечено взаимодействие работодателей с Фондом по формированию электронных листков нетрудоспособности непосредственно из программных продуктов, что значительно облегчает трудозатраты работодателей, использующих данное программное обеспечение.
Одна из причин внедрения электронных листков нетрудоспособности − это борьба с поддельными больничными, так как электронная система практически полностью исключает риск злоупотреблений. Насколько остро сейчас стоит проблема с фальшивками?
В настоящее время достаточно часто встречаются случаи продажи фальшивых листков нетрудоспособности — объявления, листовки, сайты в сети «Интернет», предлагающие оформить «больничный» легко, быстро и просто.
Но это относится как раз к листкам нетрудоспособности на бумажном носителе.
С решением данной проблемы отлично справляется электронный листок нетрудоспособности.
В первую очередь, Фонд социального страхования Российской Федерации в рамках технологии электронного листка нетрудоспособности создаёт единую базу, в которой может видеть электронный листок нетрудоспособности с момента его «открытия» в медицинской организации. Такого преимущества лишены листки нетрудоспособности на бумажном носителе.
Кроме того, выдать поддельный электронный листок нетрудоспособности невозможно, так как Фонд социального страхования Российской Федерации контролирует любые действия с ним. Таким образом, работодатель, работник которого предъявляет для оплаты электронный листок нетрудоспособности, может быть уверен в его подлинности.
Сколько нужно быть на больничном чтобы получить инвалидность
В Трудовом кодексе Российской Федерации в статье 81 прописано, что увольнение работника с временной нетрудоспособностью или пребывающего в отпуске невозможно (кроме случаев, когда организация ликвидируется или деятельность индивидуального предпринимателя заканчивается). Согласно статье 183, работодатель должен выплачивать пособие по временной нетрудоспособности, которое обозначено в федеральных законах.
Заболевание, полученное на производстве, или банальная простуда подстерегают любого человека, и они требуют медицинской помощи и полного покоя. Болеть и работать в полную силу довольно проблематично, а осложнения могут даже привести к тому, что потребуется госпитализация.
Конечно же, главное – здоровье работника, поэтому нужно оформлять больничный, на который он имеет полное право. Многие интересуются: как долго можно лечиться? Почти каждый год в законодательстве появляются всё новые и новые нюансы, уследить за ними сможет не каждый.
Именно поэтому сотруднику важно знать: может ли длительное пребывание дома стать причиной увольнения? И сколько можно находиться на больничном?
Официальное оформление инвалидности доступно только в том случае, когда заболевание является серьезной помехой для трудовой деятельности. Этот термин включает в себя юридическое и социальное понятия. Официальное присвоение статуса инвалида может повлечь за собой изменение условий труда или прекращение работы, а также назначение государственного социального обеспечения в различных формах.
Напишите заявление о том, что хотите обжаловать решение МСЭК. И отнесите его в бюро МСЭ, где Вы проходили освидетельствование. Они перенаправят его в главное бюро МСЭ в течение трёх дней и в течение месяца проведут повторное освидетельствование.
Вы также можете настоять на проведении независимой экспертизы, и Вас будут осматривать врачи и эксперты, которые никак не связаны с МСЭ. В конечном итоге Вы можете обжаловать отказ в суде. Решение суда будет последним, и не будет подлежать обжалованию.
Порядок оплаты больничного листа инвалидам
Популярные вопросы Если по результатам медико-социальной экспертизы сотруднику установлена инвалидность, то срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении медико-социальной экспертизы (п.
28 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н). А день поступления в бюро заявления гражданина о проведении медико-социальной экспертизы признается датой установления инвалидности (п.
11 Правил, утвержденных постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г.
№ 95).
Пропущенные дни или часы должны быть отмечены в ведомости учета рабочего времени, как пропуски до полного выяснения обстоятельств или по неизвестным причинам. После прохождения комиссии в табеле проставляется специальный код отсутствия на рабочем месте по уважительным причинам, но все равно указанные дни оплачены не будут.
При наличии у трудоустроенного человека заболевания, при получении травмы или обострении хронической проблемы ему выдается листок нетрудоспособности.
Данный документ гражданин получает в результате обращения за медицинской помощью и признания лечащим врачом невозможности исполнения пациентом трудовой деятельности. Листки нетрудоспособности оформляются медицинскими работниками по месту проживания или временного пребывания гражданина.
Дата закрытия бюллетеня является последним днем периода временной нетрудоспособности работника. Весь этот период оплачивается работодателем в соответствии с нормами трудового законодательства.
Медицинский работник может лично принимать решение о выдаче листа на 10 дней, и самостоятельно определять необходимость его продления до 30 дней. Если, спустя 30 дней, у пациента все еще сохраняется состояние нетрудоспособности, решение о продлении принимается комиссией учреждения.
По закону максимальная продолжительность больничного – 10 месяцев (в отдельных тяжелых случаях – 12 месяцев). Если прогноз на дальнейшее выздоровление и возврат дееспособности у человека благоприятный, то период освобождения от работы ограничивается данным сроком.
В течение данного периода пациент может быть направлен на МСЭ, где будет принято решение о назначении ему инвалидности или отказе в ее назначении и продлении до полного выздоровления. По окончании 10-12 месяцев бюллетень нетрудоспособности должен быть закрыт.
Если по истечении указанного срока медико социальной экспертизы пациент не признан выздоровевшим, возникает необходимость назначения повторной экспертизы для определения группы инвалидности.
Если состояние здоровья человека очевидно является неблагоприятным и прогнозов на улучшение нет, то срок действия листка нетрудоспособности ограничен 4 месяцами. За этот период времени пациенту должно быть назначено медицинское освидетельствование и поставлена группа инвалидности.
Таким образом, максимальная продолжительность больничного зависит от степени тяжести заболевания или полученных травм. Закрытие листка нетрудоспособности означает возврат к трудовой деятельности, либо получение группы инвалидности. Таким образом мы рассмотрели срок нахождения на больничном до направления ВТЭК.
Характеристики для МСЭ, будь то производственная, на ребенка или условий труда, заполняются в соответствии с классификацией.
Узнайте про особенности прохождения МСЭ для водителей и бухгалтеров, а также о том, как составляется заявление. Если что-то не получилось при прохождение, вы можете сделать это повторно.
Как оформить сверхлимитные дни
Работодатель вправе оплатить работнику сверхлимитные дни, но по особым правилам. Допустим, сотрудник с 3 группой инвалидности проболел с 20.09.2020 до 30.01.2021. То есть количество дней болезни превышает продолжительность в 4 непрерывных месяца на 10 дней.
Работодатель оплачивает листок нетрудоспособности с 20.09.2020 по 20.01.2021. За остальной период с 21.01 по 31.01 оплата больничного листа при 3 группе инвалидности не производится. У работодателя есть возможность перечислить сотруднику деньги за неоплаченные дни болезни, если такой пункт предусмотрен в коллективном договоре, положении об оплате труда и трудовом соглашении с работником. Но это уже доплата, а не социальное пособие, ФСС не возместит расходы. С такой доплаты удерживается НДФЛ и перечисляются страховые взносы.
Если сотрудник заболел сам
Когда сотрудник заболел или получил травму, лечащий врач выписывает ему больничный лист на срок до 15 календарных дней. Исключение — лечение зубов, в этом случае больничный выписывают на срок до 10 календарных дней. Если за это время выздороветь не удалось, больничный лист продлевается по решению врачебной комиссии.
Максимальный срок, на который продлевают больничный, — 10 месяцев, при туберкулезе — 12 месяцев. Больничный надо продлевать каждые 15 дней, даже если он выдан на 12 месяцев.
Семен работает грузчиком. В выходные он катался на коньках в парке, где неудачно поскользнулся и вывихнул ногу. В травмпункте Семену наложили гипс и выписали больничный на 15 календарных дней. Через две недели нога еще болела, поэтому комиссия продлила больничный еще на неделю. Через неделю Семен поправился, врач закрыл больничный, и мужчина вернулся на работу. Общий срок больничного составил 22 календарных дня.
Заболевшему сотруднику оплачивают все дни, пока он находится на больничном, но есть два исключения:
Посыльный (обходной) лист на МСЭ и что в нем должно быть
К заявлению на МСЭ необходимо приложить медицинскую документацию, подтверждающую стойкие нарушения здоровья, в том числе – заключение лечебного учреждения. Для его получения пациенту выдается посыльный (обходной) лист. В нем прописаны все данные больного: фамилия, имя, отчество, дата рождения и домашний адрес. В листе делаются отметки, проходит ли пациент комиссию впервые или повторно, работает или нет, данные о характере его работы.
Далее в посыльном листе содержатся сведения по истории болезни и проведенном лечении. Сколько раз за год была установлена временная нетрудоспособность (выдан больничный лист). Врач должен указать основной диагноз и сопутствующие заболевания, нуждаемость пациента в реабилитационных программах и лекарствах. Указываются заключения узких специалистов, в том числе оценивается физическое и психическое состояние больного. В конце дается прогноз и рекомендация по установлению инвалидности.
| Важно! Бланк посыльного листа должен быть обязательно заверен печатью поликлиники или больницы, в нем должны быть подписи врачей и дата заполнения |
Новый порядок прохождения МСЭ
Еще раз: по Постановлению № 588, с 01.07.2022 гражданин вправе выбирать формат освидетельствования — очный или заочный. В некоторых случаях по ходу дела потребуются оба.
Очное освидетельствование проводится:
- если выявлены несоответствия в экспертных заключениях или возникли сомнения в их достоверности;
- если требуются дополнительные обследования;
- для разработки программы реабилитации и адаптации;
- по желанию самого гражданина или его законного представителя.
Главное не только то, какие новые правила в 2022 году при получении группы инвалидности выполняют медорганизации, но и сокращение количества бумаг, которые потребуется носить из кабинета в кабинет. Минтруд обещает, что благодаря электронному взаимодействию, данные будут передаваться между учреждениями в цифровом формате, а результаты экспертизы — направляться в личный кабинет на ЕПГУ.
В остальном все по-старому: медицинская организация в направлении на МСЭ указывает сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания, отражающих:
- состояние здоровья гражданина;
- степень нарушения функций органов и систем организма;
- состояние компенсаторных возможностей организма;
- проведенные реабилитационные или абилитационные мероприятия.
В первичном направлении на МСЭ не указывают на необходимость проведения иных медицинских обследований гражданам:
- имеющим заболевания, дефекты, необратимые изменения или нарушения, включенные в перечень;
- направляемым на МСЭ с целью разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) при наличии ранее проведенных в течение 12 месяцев обследований, подтверждающих заболевания, дефекты, необратимые изменения и степень выраженности нарушений функций органов и систем организма.
Решение об установлении инвалидности (категории «ребенок-инвалид») впервые и о разработке индивидуальной программы реабилитации или абилитации принимается бюро МСЭ на основании сведений о состоянии здоровья гражданина, содержащихся в направлении, выданном медицинской организацией.
Оформление инвалидности, когда человек находится в больнице
- Запишитесь на прием к нотариусу и оформите у него доверенность, на основании которой вы будете представлять все интересы своего пожилого родственника;
- Обратитесь к заведующему отделением, в котором он проходит лечение, и попросите у него выписку из истории болезни пожилого человека, также вам должны будут написать направление на медико-социальную экспертизу. Проверьте, чтобы на направлении была печать медицинской организации и подпись главврача;
- Подготовьте следующий пакет документов: паспорта и их копии, доверенность, на основании которой вы представляете интересы своего родственника и его медицинские справки и документы (мед. карту, выписку из больницы, результаты анализов и прочих обследований), направление на медико-социальную экспертизу и копию трудовой книжки пожилого человека. Кроме того, если на момент болезни пожилой человек был трудоустроен, вам понадобится его характеристика с места работы;
- Подайте пакет документов в бюро медико-социальной экспертизы по месту жительства своего пожилого родственника;
- Ждите звонка и будьте на связи. В течение 30 календарных дней вам позвонят и сообщат дату проведения экспертизы;
- В день экспертизы к вам на дом придут специалисты из отделения медико-социальной экспертизы, осмотрят вашего пожилого родственника и всю документацию. При необходимости зададут вам или пожилому человеку вопросы о его заболевании;
- Медико-социальная экспертиза может пройти и заочно, без вашего участия;
- Далее комиссия сообщит вам своё решение. Практически в 100% случаев, если пожилой человек прикован к кровати и не может обслуживать себя сам, то ему будет установлена инвалидность;
- После того как комиссия сообщит вам о признании инвалидности вашего родственника, вам нужно будет съездить в бюро МСЭ и забрать справку о назначении группы инвалидности пожилого человека.
Сколько месяцев нужно быть на больничном чтобы получить инвалидность
Федеральный закон от № 255-ФЗ (ред. от ) «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее — Закон № 255-ФЗ) в ст. 6 ограничил продолжительность выплаты государственного пособия в отдельных случаях. Например, инвалидам пособие выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. При заболевании инвалида туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается ему до дня восстановления трудоспособности или до дня увеличения степени ограничения способности к трудовой деятельности вследствие заболевания туберкулезом.
В некоторых случаях врачи восстанавливают гражданина в течение одного – двух месяцев, в то время как в других на это требуется более долгое время, вплоть до двенадцати месяцев. Если после этого пациент не восстанавливается, то комиссия решает вопрос о признании его инвалидом.