Как получить электронный полис ОМС

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как получить электронный полис ОМС». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Процесс оформления медицинского полиса начинается с выбора страховой компании и заключения договора с определенной поликлиникой. Медицинская страховка выдается бесплатно, основой для ее получения служит поданное физическим лицом заявление. В случае, когда полис оформляется на третье лицо (если речь идет не о несовершеннолетних детях), нужно получить нотариально заверенную доверенность.

Как получить полис ОМС?

Если вам интересно, как получить медицинский полис обязательного медицинского страхования, прежде всего необходимо разобраться, где именно заняться оформлением. Оформление возможно на сайте страховой компании, на портале госуслуг, при личном обращении. Разберем каждый способ подробнее:

Лично

Пойти в страховую компанию, которая занимается оформлением полисов ОМС. Также личным посещением можно оформить полис в МФЦ. Достаточно взять с собой паспорт и СНИЛС, заполнив заявление, которое дадут сотрудники центра. Но не все МФЦ оформляют медполис, потому этот момент необходимо уточнить. Оформление занимает приблизительно тридцать суток с момента подачи заявления. Если полис ОМС нужен срочно, пока его будут обрабатывать, человек может получить временный документ. Его можно использовать до тех пор, пока не будет готов постоянный вариант.

На Госуслугах

Инструкция оформления интуитивно понятная, поскольку требуется заполнить всего несколько полей. Если правильно выполните процедуру, через некоторое время получите уведомление в личном кабинете сервиса о том, что можете забрать свой полис на медицинские услуги в страховой компании, услугами которой решили воспользоваться.

На сайте страховой компании

Оставить заявку можно прямо на официальном сайте страховой. Она поступает специалистам, которые вызовут своего клиента и предложат ему временный полис, которым человек сможет пользоваться в течение того времени, пока будет изготавливаться постоянный документ. Обычно изготовление этого документа занимает 30 суток с момента подачи заявления.

Выбирайте понравившийся способ и начинайте оформление.

Список документов, необходимых для оформления полиса ОМС

• Гражданину РФ для получения полиса ОМС нужно всего два документа – паспорт и СНИЛС (ССЫЛКА НА СТАТЬЮ О СНИЛС). Иностранным гражданам нужен паспорт, вид на жительство (если они проживают постоянно), СНИЛС при наличии.
• На ребенка полис оформляет законный представитель. Если ребенку нет 14 лет, то страховой потребуется свидетельство о рождении и СНИЛС (если есть); если же 14 лет уже исполнилось – документ, удостоверяющий личность, а также СНИЛС в обязательном порядке.
• Для граждан-членов ЕАЭС кроме паспорта и СНИЛС нужны отрывная часть бланка уведомления о прибытии и трудовой договор (для подтверждения того, что человек трудится на территории РФ).
• Беженцам необходимо предоставить удостоверение беженца, свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ, копия жалобы на решение о лишении статуса беженца с отметкой о ее приеме к рассмотрению.

Смена места проживания. Нужна ли замена полиса?

Переезд в другой регион или город не требует замены полиса. Действие его легитимно на всей территории Российской Федерации, и местоположение, где вы удосужились его получить, не имеет никакого значения.

Единственное, что потребуется сделать после переезда — в течение месяца сообщить об этом в местный филиал страховой компании, с которой вы сотрудничаете и где оформляли свой полис. При этом от вас не требуется ни прописка на новом месте, ни даже регистрация.

Может возникнуть ситуация, при которой компания, оформившая медицинский полис, не обладает своим филиалом в текущем городе проживания. В этом случае необходимо будет обратиться в любую другую организацию, которая занимается страхованием граждан и поможет вам обслужить полис, если возникнет такая необходимость.

Как получить такой полис?

В зависимости от выбора вашей страховой компании, у вас может быть несколько способов того, как получить полис ОМС:

• Заполнить заявку в режиме онлайн на официальном сайте страховой компании.
• Использовать услугу доставки, если таковая предусматривается вашим страховщиком. В некоторых компаниях предоставляется бесплатная доставка, но только при определенных условиях.
• Заполнить заявление о выборе или же замене полиса. Форма заявления распечатывается с официального сайта или же получается непосредственно в офисе компании-страховщика.
• Заявление заполняется лично страхующимся лицом или же его представителем.
• К заявлению прикладываются все соответствующие документы или же их заверенные копии.
• Заявление подается в любом офисе компании.

Обязательно уделите внимание тому, какая именно документация нужна в вашем конкретном случае. В зависимости от льгот, возраста, гражданства и еще множества других нюансов список необходимой документации существенно изменяется, и поэтому лучше изначально посмотреть на сайте вашей компании, какие документы нужны для оформления такой страховки.

Распространенные ошибки по теме «Как получить полис ОМС по РВП в СПБ»

Ошибка 1. Иностранец с РВП, как и все остальные граждане, может оформить на территории РФ только один полис ОМС. Оформив его именно в СПБ, он сможет пользоваться бесплатными «базовыми» мед. услугами в любом субъекте РФ.

Между тем субъекты РФ наделены правом пополнять базовый пакет бесплатных мед. услуг дополнительными. Поэтому не исключено, что в зависимости от региона предоставляемые по полису ОМС услуги могут несколько отличаться.

Ошибка 2. При прекращении действия лицензии страховщика, как принято, полисы МС, выданные им, не аннулируются, а обычно остаются действительными. Обязательства, связанные с оплатой, при этом может осуществлять ТФОМС Петербурга. Но страхователи (обладатели полиса) должны будут заменить страховую мед. организацию в установленный срок, о котором им сообщат заранее.

Где можно получить готовый полис ОМС

О готовности документа страховая компания оповещает страхователя посредством отправки SMS-сообщения на номер, указанный в заявлении. На бланке полиса имеются контактные данные компании, в которой был оформлен документ. В случае возникновения конфликтных ситуаций с представителями медицинских организаций, владелец полиса может связаться с представителем страховщика и получить максимально полную и объективную консультацию по решению сложившейся проблемы.

Готовый полис выдается страхователю в течение 30 дней с момента подачи документов в территориальное отделение выбранной страховой компании, а на период его оформления заявителю представляется временное свидетельство об оформлении полиса, с использованием которого он может получить полный спектр медицинских услуг, предоставляемых учреждениями здравоохранения в рамках программы ОМС.

Полис ОМС для беженцев

Статус беженца могут получить люди, жизнь которых находилась под угрозой на их родине, их преследовали по политическим, религиозным мотивам, по национальному, расовому признаку и т. д. и они не могут воспользоваться защитой своего государства. Кроме того, такие люди могут рассчитывать на временное убежище. Временное убежище могут получить люди:

• у кого есть основания получить статус беженца, но они просят убежище;
• кто не имеет оснований для статуса беженца, но не может быть отправлен за границу по гуманным соображениям

Если человек, попадая в Россию, получает статус беженца, то он может рассчитывать на практически любую помощь бесплатно. Для этого ему необходимо получить соответствующий документ и после этого можно оформлять полис ОМС. Документы, которые необходимы для получения полиса ОМС:

• документ, удостоверяющий личность;
• документ, подтверждающий статус беженца;
• справка, которая подтверждает, что органами власти России приняты документы, для ходатайства статуса беженца

Вопросы и ответы по ОМС в «РЕСО-Мед» — Документы и Заявка

Во время получения, замены и выдачи полиса ОМС застрахованные сталкиваются с различными проблемными вопросами. Проанализируем некоторые их них:

Полис оформлен до 2011 г. Нужно ли менять?

Указанные полисы действуют также бессрочно, как и оформленные по новому образцу. Острая необходимость их замены может возникнуть, например, при смене фамилии или иных данных, а также в случае утраты. Замена бланка осуществляется бесплатно в любом из ближайших пунктов выдачи.

Где получать полис ОМС, если адрес фактического проживания и регистрации не совпадает?

Получать полис ОМС следует по месту фактического проживания.

Может ли иностранный гражданин оформить полис ОМС?

Внесенные в законодательство об ОМС поправки от 01.01.2011 г. предоставили право иностранцам получать на территории России медицинскую помощь по программе ОМС. Для получения полиса ОМС следует обратиться в страховую компанию и представить пакет документов, который зависит от правового статуса иностранного гражданина и оснований проживания на территории РФ.

Люди интересуются порядком прохождения диспансеризации. Мероприятия в рамках мониторинга состояния здоровья застрахованных граждан проводятся каждые 3 года, начиная с достижения человеком возраста 21 года. Диспансеризация проходит в поликлинике по месту прикрепления. С полным перечнем услуг можно ознакомиться в Приказе Минздрава № 869н от 25.10.2017 г.

Военнослужащие не могут оформить полис ОМС. Медицинская помощь таким гражданам оказывается в учреждениях Минобороны.

Восстановление ОМС в электронном виде

П¾Ã»ÃÂÃÂøÃÂàôÃÂñûøúðàÃÂÃÂÃÂðÃÂþòúø ò ÃÂûõúÃÂÃÂþýýþü òøôõ üþöýþ à2015 óþôð. ÃÂýð ÿÃÂõôÃÂÃÂðòûÃÂõàÃÂþñþù ÿûðÃÂÃÂøúþòÃÂàúðÃÂÃÂÃÂ, òÃÂÿþûýÃÂÃÂÃÂÃÂàñþûÃÂÃÂõ ÃÂÃÂýúÃÂøù, ÃÂõü þñÃÂÃÂýÃÂù ñÃÂüðöýÃÂù ÃÂþñÃÂðÃÂ. ÃÂð úðÃÂÃÂõ ýðÿõÃÂðÃÂðýàûøÃÂýðàÃÂþÃÂþóÃÂðÃÂøàø ÿþôÿøÃÂàòûðôõûÃÂÃÂð, ð ÃÂðúöõ ýðýõÃÂÃÂý ÃÂøÿ, ÃÂþôõÃÂöðÃÂøù òÃÂàþÃÂýþòýÃÂàøýÃÂþÃÂüðÃÂøàþ ÃÂõûþòõúõ. ÃÂþûÃÂÃÂøÃÂàÿûðÃÂÃÂøúþòÃÂàúðÃÂÃÂàüþóÃÂàóÃÂðöôðýõ, ôþÃÂÃÂøóÃÂøõ 14 ûõÃÂ.

íûõúÃÂÃÂþýýÃÂù ÃÂÃÂÃÂðÃÂþòþù ÿþûøàýð÷ÃÂòðÃÂàÃÂýøòõÃÂÃÂðûÃÂýþù ÃÂûõúÃÂÃÂþýýþù úðÃÂÃÂþù (øûø ãíÃÂ). ÃÂýð òÃÂÃÂÃÂÃÂÿðõàýõ ÃÂþûÃÂúþ ò ÃÂþûø ôþúÃÂüõýÃÂð, ÿþôÃÂòõÃÂöôðÃÂÃÂõóþ ýðûøÃÂøõ ÃÂÃÂá, ýþ ø ÷ðüõýÃÂõàáÃÂÃÂÃÂá, ð ÃÂðúöõ ñðýúþòÃÂúÃÂàúðÃÂÃÂÃÂ. ÃÂÃÂÃÂàòþ÷üþöýþÃÂÃÂàÿþôúûÃÂÃÂøÃÂàú ýõù ÃÂð÷ûøÃÂýÃÂõ ôþÿþûýõýøÃÂ. ÃÂðÃÂÃÂð òÃÂôðÃÂÃÂÃÂàýð ÃÂõàöõ þÃÂýþòðýøÃÂÃÂ, ÃÂÃÂþ ø þñÃÂÃÂýðàÃÂÃÂÃÂðÃÂþòúð, ÃÂþ õÃÂÃÂàñõÃÂÿûðÃÂýþ.

Полис ОМС — что это такое, и какие его виды бывают?

Расшифровка аббревиатуры ОМС означает – обязательное медицинское страхование. Это целая система, которая позволяет бесплатно получить медуслуги любому гражданину России, независимо от региона проживания. Работа данной системы заключается в следующем:

• работающие граждане ежемесячно делают отчисления в Фонд обязательного медицинского страхования;
• больницы оказывают услуги пациентам и предъявляют счет их страховым компаниям;
• страховые направляют счет в Фонд;
• ФОМС осуществляет оплату медицинских услуг по количеству обслуженных пациентов.

Фонды не только выделяют средства, но и контролируют качество предоставленных услуг. Таким образом, функция данной системы состоит в том, чтобы обеспечить россиян качественной и при этом бесплатной медпомощью.

Также ОМС – это полис, подтверждающий право гражданина на получение бесплатной медицинской помощи в государственных медучреждениях. Кроме как в медицине, данный документ может потребоваться при приеме на работу и при устройстве ребенка в садик или школу.

Существуют следующие виды полисов:

• бумажный в формате А5;
• электронный.

Где оформить полис новорожденному

В течение 30 дней после рождения ребенок может получить медуслуги по страховому полису матери. По истечении данного срока детям необходимо оформлять отдельную страховку.

Получить ОМС для новорожденных можно в офисе выбранной страховой компании или в МФЦ. При этом не обязательно, чтобы мать и ребенок были застрахованы у одного страховщика. Также можно сделать полис на ребенка онлайн на портале Госуслуг.

Чтобы оформить детский полис ОМС необходимы следующие документы:

• свидетельство о рождении ребенка (паспорт для детей старше 14 лет);
• документ, который подтверждает, что заявитель является представителем ребенка (паспорт, заключение органа опеки, решение суда об усыновлении);
• СНИЛС (для детей до 14 лет – необязательно).

Можно ли подать заявление через МФЦ?

ЭПОМС для ребёнка или взрослого можно оформить через офис «Мои документы» (то есть в МФЦ).

Услуга предоставляется бесплатно. Основанием для обращения в многофункциональный центр выступает первичное получение полиса, его замена либо восстановление.

Чтобы оформить ЭПОМС, придерживайтесь инструкции:

1. подготовьте необходимую документацию;
2. обратитесь в ТО МФЦ по месту вашего проживания;
3. заполните бланк заявления, предоставленный специалистом;
4. возьмите временное свидетельство;
5. заберите ваш полис после получения сообщения о его готовности.

Что входит в бесплатное обслуживание

Полис ОМС и закон «Об обязательном медстраховании в Российской Федерации» дают нам право на бесплатное лечение в государственных медицинских учреждениях на всей территории РФ.

Минимальный объем положенной обладателю страховки медицинской помощи вы найдете в базовой программе обязательного медстрахования или на сайте Министерства здравоохранения вашего региона. Если есть сомнения, попадает ли ваш случай в программу или нет, звоните в страховую и уточняйте.

В общем и целом, действует универсальное правило: если вашему здоровью, а тем более жизни что-то угрожает, это лечат по полису бесплатно. Если медицинской помощи от государства недостаточно, придется либо доплатить за более расширенный список услуг, либо довольствоваться малым.

Мы рады Вас видеть ежедневно с 9.00 до 21.00 часов. *

* — плановый приём по профилю травматология-ортопедия в ООО «Медицентр ЮЗ» оказывается в рабочие дни, понедельник-суббота с 09:00 до 11:00.

В нашем центре Вы можете бесплатно получить медицинскую помощь по полису обязательного медицинского страхования. Пройти обследование. Вызвать врача на дом (до 14:00 текущего дня).

Прием прикрепленного населения врачами-специалистами осуществляется в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам Ленинградской области по специальностям: общеврачебная практика, педиатрия, гастроэнтерология, оториноларингология, офтальмология, эндокринология, дерматовенерология, кардиология, хирургия, неврология, гинекология, терапия, урология, аллергология и иммунология, травматология и ортопедия, детская кардиология, детская эндокринология, детский уролог-андролог, детская хирургия.

Для получения медицинской помощи нужно предъявить следующие документы, для граждан РФ – документ, удостоверяющий личность, полис ОМС и СНИЛС. Для иностранцев – полис ОМС, вид на жительство или разрешение на временное проживание.

Внешний вид пластиковой медицинской страховки

По размеру пластиковый ОМС отвечает стандартной банковской карте. Одно время страховка выдавалась в составе универсальной электронной карты (УЭК) – она была и удостоверением личности, и расчётной картой, и медицинским полисом. Однако в данный момент их выдача прекращена. Как выглядит ЭПОМС на сегодняшний день?

На лицевой стороне располагается:

• номер индивидуальной страховки в виде кода из 16 цифр;
• эмблема системы ОМС;
• гербовая символика Российской Федерации;
• микрочип с данными о владельце карты, о программе страхования и о страховщике;
• название страховой организации и её контактные данные.

На обратной стороне можно увидеть:

• цифровое фото застрахованного и порядковый номер карты под ним;
• ФИО, подпись, пол, дата рождения владельца;
• срок действия карты;
• телефонный номер регионального фонда страхования;
• значок с аббревиатурой наименования документа – ПОМС.

Как пользоваться карточкой

На электронной пластиковой карте содержится информация о том, когда и с какой целью пациент посещал поликлинику, когда он лежал в стационаре, какими услугами пользовался и на какую сумму ему была оказана медицинская помощь. Однако, как пользоваться таким полисом и что он им даёт, знают не все страхователи.

В медучреждениях использовать ЭПОМС следует так же, как и бумажный. Он предоставляется медработнику, который с помощью специальной программы считывает с него информацию и заносит на него новые данные о предоставлении медицинских услуг. Кроме того, с электронной картой можно дистанционно записываться на приём к врачу – через терминал или через портал госуслуг.

Вместе с карточкой застрахованное лицо получает конверт с кодами. Пин-код и пак-код нужны для того, чтобы внести на чип какую-то информацию. Например, при смене страховой компании, можно просто внести новые данные на карту, не меняя её.

Похожие записи:

• Пенсионеров услышали: пожилых россиян ждет рекордная индексация в 2023 году
• Какие документы нужны для продажи садового участка в 2023 году с домиком
• Доплата к пенсии по потере кормильца в 2023 году: сумма, последние новости